Nakon perioda inkubacije, do tri meseca, sifilis se prvo manifestuje pojavom sitnih crvenih bolnih plikova, nekada nalik na bubuljice promenama kože u regiji polnih organa, usana, ruku, stopala i analne regije. Od trenutka pojave prvih simptoma potrebno je 21 dan da se svi simptomi pojave i tada je ljudski organizam veoma zarazan. Uvek se treba suzdržavati od seksualnih odnosa kada se je u toku lečenje od sifilisa.