S obzirom da je glavni razlog nastanka Parkinsonove bolesti nedostatak ili nedovoljno stvaranje dopamina kao neurotransmitera koji kontroliše voljne pokrete, logično je da se kao prvi simptom oboljenja javljaju upravo nevoljni ili nekontrolisani pokreti. Ovo se manifestuje pojavom tremora ili drhtanja i podrhtavanja, po pravilu prvo predela vrata i glave i šaka. Kao kontrast tremoru javlja se i rigor ili ukočenost.
