Radio + hemoterapija produžuje vreme preživljavanja kod uznapredovalih maligniteta glave i vrata

Prema najnovijoj studiji hemoterapija i radioterapija mogu produžiti period preživljavanja pacijentima sa uznapredovalim neoplazmama glave i vrata.

Nedeljna doza kombinacije Carboplatin-a, Paclitaxel-a i radioterapije dokazuje veću efikasnost nad uobičajenim protokolom lečenja Carboplatin-om ili kombinacijom Carboplatin + Bleomycin uz istu dozu zračenja.

Mlađi pacijenti, kao i oni koji su imali period neuzimanja od 5 dana ili manje, su se osećali bolje, iako je efekat nestao pri multi varijantnoj statističkoj analizi.

Studija je pokazala da istovremena terapija pacijenata sa uznapredovalim planocelularnim karcinomom, koji su slabi kandidati za hirurški tretman, rezultuje petogodišnjim preživljavanjem kod 30%. 67% pacijenata je imalo T4, 21% T3, a 75% N2-N3 stadijum bolesti.

Istraživači sa Merilend Univerziteta u SAD-u (University of Maryland, USA), su ispitivali tri protokola hemoterapije: samo Carboplatin (28 pacijenata); Carboplatin + Bleomycin (23 pacijenta); i Carboplatin + Paclitaxel (60 pacijenata). Ista doza radiorerapije je data svim grupama: 70.2 Gy pri 1.7 Gy/frakcija/dan.

Pacijenti u prve dve grupe su praćeni 98 meseci, a pacijenti treće su praćeni 30 meseci. Carboplatin + Paclitaxel protokol je bio povezan sa najboljim odgovorom pacijenata na terapiju, sa 70% kompletnog odgovora i 47% sa trogodišnjim preživljavanjem.

[Aleksandar Živković]

DGR 2001.