Tireoidna žlezda depresivnih pacijenata je rezistentna na tireotropni uticaj

Pacijenti koji pate od depresije imaju slabo kompenzovanu otpornost tireoidne žlezde na tireotropin - stimulišuži hormon poreklom iz hipofize.

Ovo je glavni rezultat istraživanja na Department of Veterans Affairs Medical Center, Nashville, Tennessee, i drugim institucijama u SAD i Italiji o uticaju koncentracije i bioaktivnosti tireotropina na depresiju tokom nesanice.

Jedna noć bez sna, beleže istrazivaci, prouzrokuje kratku remisiju kod, približno, polovine depresivnih pacijenata.

Takođe, klinički neispoljen hipotireoidizam može biti povezan sa depresijom, a promene u funkciji hipotalamus - hipofiza - tireoidna žlezda - osovine mogu uticati na promene raspoloženja kod nespavanja.

Procenjivano je raspoloženje pre i posle spavanja kod 18 pacijenata sa značajnim depresivnim poremećajima i kod 10 zdravih dobrovoljaca. Tireotropin u serumu je meren svakih 15 minuta tokom prekida sna.

Takođe je merena bioaktivnost tireotropina, odgovor tireotropina na protirelin sledećeg popodneva kao i ostali indeksi hipotalamus - hipofiza - tireoidea - funkcije

Kao dodatak, meren je nivo serumskog kortizola, koji, takođe, ima cirkadijalni ritam lučenja, da bi se utvrdilo da li su promene ograničene na hipotalamus - hipofiza - tireoidea osu.

Nađeno je da je koncentracija serumskog tireotropina tokom noći dosledno viša kod pacijenata sa pozitivnim odgovorom - poboljšanjem raspoloženja.

Pacijenti sa poboljšanjem raspoloženja imali su povećane odgovore na protirelin sledećeg popodneva. Bioaktivnost tireotropina kod ispitanika bez poboljšanja bio je značajno viši nego kod onih sa poboljšanjem. Ostali tireoidni indeksi i koncentracija serumskog kortizola su bile slične među grupama.

Istraživači su zaključili da depresivni pacijenti nemaju subklinički autoimuni primarni hipotireoidizam već blago kompenzovanu rezistenciju na aktivnost tireotropina.

Ispitanici sa pozitivnim odgovorom (poboljšanjem raspoloženja) na nesanicu reagovali su sekrecijom veće količine tireotropina normalne bioaktivnosti, dok su oni sa negativnim odgovorom reagovali sekrecijom tireotropina pojačane bioaktivnosti.

A.Ž.